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甲沟炎表现为甲周组织发炎,甲沟潮红肿胀、分泌脓液,疼痛不适,严重者有肉芽组织增生出血,影响日常活动和生活质量,病因与不正确的修甲、鞋子过紧压迫脚趾、反复磕碰、指趾泡水过多、某些甲病刺激有关,日常生活中要避免这些因素的产生,预防甲沟炎的形成。
一旦形成甲沟炎,要及时进行治疗,以避免引起更严重的后果。
轻度甲沟炎:
①外用抗生素、糖皮质激素药膏。②棉球填塞法:抬起甲板前角,在下方塞入棉球,支撑甲板复位并通畅引流。
形成嵌甲的甲沟炎:
①非手术疗法:管套、牙线、弹力线、拉拉贴、记忆钢丝。适合比较轻的1期嵌甲。
②手术疗法:
挂线法:在嵌甲上穿多股线并打结固定,使线结和线把嵌甲和周围皮肤组织隔开,避免甲刺继续刺激组织引发炎症,并引流脓液。
侧甲襞成形术:在甲周皮肤设计切口使甲床扩宽或清除覆盖甲板的软组织,使嵌甲暴露,使甲能正常生长。但有部分复发、皮瓣坏死风险,甲周皮肤切口形成瘢痕可能引起运动时触碰疼痛。
侧切嵌甲+部分甲母质切除术:切除侧缘嵌甲和侧方嵌甲下方部分甲母质,效果好,不易复发,不损伤甲周皮肤,但甲板会变窄一些。
对于甲和甲周组织严重变形的病例可侧甲襞成形、侧切嵌甲+部分甲母质切除术式联合应用。
(皮肤科班超供稿)