在门诊上经常碰到孩子指甲发生异常改变，家长要求查微量元素的，微量元素和指甲异常有没有关系呢？咱们来看一下。

一

白色斑点

信号1：指甲的甲板上出现白色斑点和絮状的白云朵

信号预示

多是由于受到挤压，碰撞，致使甲根部甲母质细胞受到损伤导致。也可能是蛔虫症、胃肠道有病、贫血或营养不良等导致。还有一种罕见的遗传病，每个指甲上都会有白点。

妈咪应对法

1、由于受到挤压、碰撞所致的白点会随着指甲向上生长会被剪掉，一般不用处理；

2、宝宝指甲若反复出现白点，医院检查后再对症治疗；

3、如确诊是由营养不良或者缺乏微量元素引起，则应在医生指导下进行相应的食补或药补；

4、妈咪应注意宝贝玩耍时做好各项保护措施，最好不要让宝贝玩开关柜门等易夹住手部的游戏。

5、常说的指甲白点表示缺钙是误区。

二

甲周倒刺

信号2：指甲的甲根周围长满倒刺

信号预示

倒刺在医学上称为逆剥。宝贝长倒刺多是由于咬指甲或粗糙物体的摩擦造成。另外，由于营养不均衡，缺乏维生素引起皮肤干燥也易长倒刺。脱皮情况严重者可能是有免疫方面的疾病（例如：皮肌炎）。

妈咪应对法

出现倒刺不要直接用手拉掉，以免造成伤口流血甚至因感染导致甲沟炎。可用指甲刀小心剪去。建议多吃水果，补充维生素；干燥的季节要给宝贝的小手涂上无刺激、含油分的婴幼儿护肤霜。

三

颜色怪异

信号3：宝宝的指甲甲板呈黄色、绿色、灰色、黑色等怪异颜色，而不是甲床本身应有的粉红色

信号预示

甲板变黄，可能是因为过多食用了含胡萝卜素的食物，也可能是遗传原因导致的。另外，黄甲、绿甲、灰甲、黑甲等多半是真菌感染引起。

妈咪应对法

1、手部湿热多汗易发真菌感染，所以要保持宝宝手部皮肤的清洁干燥，不要让宝宝长时间玩水，洗手后用毛巾把手擦干；

2、家里其他人出现了真菌感染，要注意和宝宝隔离，避免交叉感染；

3、如宝宝手指甲不慎感染真菌，可轻轻削除病甲，外擦治疗甲癣的药膏，坚持一段时间就能见效。

注：用药前一定要做真菌镜检，孩子真菌感染的不是很多。

四

指甲纵裂

信号4：甲板纵向发生破裂

信号预示

宝宝也许罹患甲状腺功能低下，脑垂体前叶功能异常等疾病。小儿先天性甲状腺功能低下也称呆小病，是因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶的缺陷所造成甲状腺功能低下的一种疾病。

妈咪应对法

一旦宝宝指甲出现纵向断裂，医院检查。

五

匙状甲

信号5：指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。

信号预示

1、正常变化（宝宝指甲生长的必经历程）。

2、缺铁性贫血、缺乏维生素B2、B3、C。

3、其他罕见系统疾病，如梅毒、甲状腺障碍，风湿热。

妈咪应对法：医院检查，以免延误治疗。

六

杵状甲

信号6：指甲显着地向上拱起，而且围绕手指变曲。

信号预示

1、家族遗传。

2、先天性心脏病。

3、缺碘。

妈咪应对法：医院检查，以免延误治疗。

微量元素五项解读

铜Cu，正常含量（全血）11.8－39.3umol/L

临床意义：

A：铜缺乏

1、贫血、头晕、乏力、易倦、耳鸣等

2、骨骼疏松、产生骨刺

3、冠心病

4、白癜风病人的铜明显低

5、可导致女性不孕

B：铜与锌、镁的化合物有抑制肿瘤的作用

C：铜可与镉、汞等有害物质结合，使之失去毒性

D：铜中毒：可导致肾衰、休克、尿毒症、皮肤溃疡、呼吸系统疾病、铜性白内障等

治疗方法：

1、定期检查

2、在医生指导下确定食补或药补

高含量物质：动物肝脏、龙虾、坚果、柿子、芝麻、小米、玉米、柑桔、蘑菇、栗子、豆类、山楂、红糖、绿色蔬菜。

锌Zn正常含量（全血）76.5－umol/L

临床意义：

A：锌缺乏

1、侏儒症

2、肠原性肢体皮炎

3、原发性男性不育

4、可导致病毒性肝炎、肾功能不全、白血病、急性心梗、中枢神经异常如易出

现无脑儿、先天性心脏病、习惯性流产等

B：铜与锌、镁的化合物有抑制肿瘤的作用

C：锌中毒

1、口服过量：腹痛、呕吐、腹泻、消化道出血等

2、意外口服氧化锌：可导致腹膜炎、休克、死亡

3、吸入氧化锌烟尘：引起金属烟尘热等

4、慢性锌中毒：顽固性贫血、淀粉酶升高

D：锌过量影响铜代谢，可导致动脉粥样硬化、高血压、冠心病等

治疗方法：

1、定期检查

2、切忌不要用头发来检测（锌值不准）

3、在医生指导下确定食补或药补

4、尽量远离锌污染区：冶炼厂

高含量物质：瘦肉、猪肝、禽蛋、鱼虾、可可、莲子、花生、芝麻、核桃、瓜子、芹菜、柿子、奶等。

铁Fe正常含量（全血）7.52---11.8mmol/L

临床意义：

A：铁缺乏

1、缺铁性贫血

2、溶血性贫血

3、再生障碍性贫血

B：铁中毒

1、意外误服亚铁盐类：可导致恶心、呕吐、伴有胃部烧灼、肝肿大，严重者循环衰减导致休克、死亡

2、慢性铁中毒：皮肤色素沉着、肝脾肿大、糖尿病、性功能低下、心肌炎等

治疗方法：

1、定期检查

2、在医生指导下确定食补或药补

高含量物质：海带、芝麻、茶叶、紫菜、蚕豆、芹菜、鸭蛋、鸡蛋、猪肉、菠菜、干枣、鸡肉、茴香、茄子、香蕉、香椿、黑木耳等。

镁Mg正常含量（全血）1.15—2.06mmol/L

临床意义：

A：镁对缺血性心脏病有治疗效果

治疗方法：

1，定期检查

2，在医生指导下确定食补或药补

高含量物质：香蕉、菠菜、紫菜、花生、大豆、谷类、胡萝卜等。

钙Ca正常含量（全血）1.55—2.10mmol/L

临床意义：

A：钙缺乏

1、佝偻病

2、骨质疏松症

3、其它如甲亢、肌肉痉挛、高血压、记忆衰退等

治疗方法：

1、定期检查

2、在医生指导下确定食补或药补

高含量物质：牛奶、瓜子、蔬菜、海蜇、蛋类、山楂、海带、海鱼、芝麻、橄榄、大骨头汤等。

总结

通过本文大家可以看到，宝宝的指甲改变不是全部和微量元素缺乏有关，有些和营养不良有关，有些和遗传有关，还有一些疾病有关，有些是某种疾病的预警信号等等。但是指甲的问题查一个微量元素，还是有必要的。

转载:医学界儿科频道

来源

皮科大夫刘光金

林玉梅

年毕业于福建医科大学临床医学专业，现任莆田市妇幼保健院副院长，儿科主任医师，福建优生优育协会委员，福建省医学会儿科分会委员，福建省围产医学会分会委员。先医院医院，从事儿科专业25年，具有丰富的临床经验，擅长诊治儿科的多发病和儿童保健科的儿童生长发育(尤其是矮小症和性早熟)、营养等方面的疾病。

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韩俊林

毕业于福建医科大学，现任莆田市妇幼保健院儿保科主任，曾在福建省妇幼保健院进修儿童心理专业、医院进修小儿神经心理康复科、北京参加全国儿童身高促进与骨龄评价,常年多次参加国家级儿童生长发育、心理行为发育继续教育，及时接受国内外新知识的熏陶。擅长于儿童矮小症、性早熟、儿童身高促进与骨龄评价、儿童营养性疾病、小儿多动症、小儿抽动症的诊治；擅长对小儿语言发育迟缓、孤独症、智能低下、精神运动发育迟缓、儿童心理障碍性疾病的诊断、评估与指导治疗；熟悉掌握儿科常见病、多发病的诊治。

门诊时间：周一至周五全天、周六上午（门诊5楼，儿童保健科）

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