十指连心,小小甲沟炎，常常会引起连心之痛，若处理不及时不恰当就会耽误病情。那生活中要注意留心哪些细节？要怎么处理呢？那么今天就一起来了解一下甲沟炎吧。

Q1：什么是甲沟炎？

甲沟炎发于手指的常有啃手指不良习惯，发于足趾的常由嵌甲继发真菌感染引起；是由于对趾甲的修剪不当而引起趾甲的钩状生长。

Q2：甲沟炎有什么临床症状？

患者一般无全身症状，重者可有发热、畏寒等全身症状。

急性患者，指（趾）甲一侧或两侧近端红肿，疼痛剧烈，继而出现脓点，可破溃流脓。

慢性患者，反复出现感染、愈合，会逐渐形成结节或突起的炎性肉芽组织，伴脓液流出。

Q3：引起甲沟炎的原因是什么？

修指甲的时候，把甲上皮给修了。甲上皮是指甲的一个屏障，阻挡水、细菌进入甲跟。

剪指甲方式错误，正确的剪指甲方式，应该剪成扑克型的。

鞋子不合脚，很多穿高跟鞋的容易得甲沟炎，穿高跟鞋的时候我们脚的中心都往前面移，指甲都会和鞋尖碰到，指甲很容易把肉戳破，容易造成甲沟炎。

小孩子比较多，一是鞋子不合脚，很多家里人觉得老是买鞋不方便，要么鞋太大，要么鞋太小。二是小孩子比较会跑会动，尤其喜欢踢脚的动作，脚踢到球、桌子、人，就容易嵌到肉里面去。

运动时不小心脚趾甲踢伤踩伤。

修甲美甲时破坏了甲上皮引发甲周感染。

当脚趾的位置有倒刺出现，盲目的拔除很容易用力不当也可能会引起局部软组织损伤。对齐剪掉即可，必要的时候可以擦拭一些酒精来进行消毒。

Q4:甲沟炎怎么预防？

正确剪指甲

勤洗脚、穿棉袜

不要长时间在水中浸泡，洗完后立即擦干

早处理：冰敷，清洗，碘伏消毒

正确剪指甲

用剪刀剪，第一刀应该是剪指甲和肉交界的地方，是咔一刀平剪，第二刀像扑克一样，边上小角剪一点点，或是直接用指甲钳搓，搓掉尖的一点。

Q5：甲沟炎的不同时期要怎么治疗？

炎症期I期：侧方甲襞出现轻度红肿胀痛与压痛。保守治疗：甲下垫绒棉；操作轻柔；间断性温水泡脚；门诊随访；正确修剪趾甲。

脓肿期II期：局部红肿、多汗、压痛加剧有渗液流出。保守治疗：解除压迫；每天泡温水4-5次，每次10-15分钟；使用广谱抗生素培养分泌物；渗出没有停止，则需手术治疗。

肉芽形成期III期：肉芽组织覆盖于侧方甲襞，妨碍渗出，保守治疗，效果不佳，耗时长。

Q6：哪些患者需要手术治疗？

已有脓肿者，可在指甲沟处做切开引流。

甲根、甲床下积脓者，应拔甲。

嵌甲导致甲沟炎反复发作应行甲沟成形术。

Q7：甲沟炎怎么预后？

及时治疗，一般预后良好

Q8：甲沟炎要注意什么？

注意早期预防，关键修好趾甲；

尽量穿一些前堂相对宽松的鞋、袜；

术后注重创面的引流，避免积脓积液；

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一句话说健康：远离拔甲之痛

医院骨科分部手足外科主治医师

郭宇华

『擅长四肢创伤的疾病治疗对指（肢）体的再植、再造、皮瓣移植修复、手足的先天畸形矫形有丰富的临床经验』

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