上期给大家科普了“补钙”，这期就给大家科普另一个老生常谈的话题“补锌”。在宝爸、宝妈的日常生活中，除了“缺钙”，缺锌也是仅次于“缺钙”的另一话题。比如孩子不好好吃饭，身材矮小，头发稀、黄，脱发，指甲白斑、甲周倒刺，咬指甲、吮手指等等，一旦孩子出现上述问题，身边人就有人说：你们家宝宝缺锌了！这时作为家长，轻率点的马上就去药店，自购补锌，慎重点的家长马上去另一个地方-医院，检查微量元素。去医院一查，果然，微量元素提示锌偏低，这可怎么办呢？该补什么锌呢？什么锌吸收比较好呢？其实在大部分情况下：并不是孩子“缺锌”，而是“被缺锌”了。近些年“缺锌”的概念多被利用，只要孩子出现任何上述异样，都被冠上“缺锌”的帽子。

作者丨高星星

高大夫育儿交流平台高星星医生

其实从缺锌的症状出发，也不难理解为啥宝宝很容易“被缺锌”。缺锌的症状

锌是人体内的重要元素，是宝宝生长发育不可或缺的物质，它不仅能够促进宝宝骨骼、中枢神经等发育，还能改善宝宝的嗅觉、味觉，增强免疫力、促进创伤愈合等等。所以锌缺乏可以出现很多表现：如生长缓慢、免疫力低下、脱发、腹痛、腹泻、厌食症、异食癖、口角炎、甲沟炎……等等。

看了缺锌的症状是不是正在让自家孩子对号入座？是不是感觉孩子好像真中了其中一条或几条？那么，自家宝宝真的缺锌吗？是的，缺锌确实有上述诸多表现，但这并不意味着只要出现上述表现就是缺锌。正如宝宝感冒了会流清涕，但宝宝有流清涕症状，也不能肯定就是感冒了，那也可能是过敏性鼻炎呢！下面看一下上述诸多宝症状的常见原因。不好好吃饭、厌食就是缺锌？缺锌的宝宝确实让人很闹心，宝宝因为味觉不佳，对食物没兴趣，有挑食、偏食症状。但是这指的是对正常的食物。但还会出现“异食癖”：就是对一些奇怪的东西情有独钟。比如爱啃墙皮、煤渣、砂石、生米、生肉、头发等。这些不能食用的东西对他来说却是美食，这就叫“异食癖”。至于宝宝为啥不好好吃饭，其实原因是很多的。但主要是因为孩子生长速度减慢、自我意识增加、更爱玩而不愿意花很长时间进食等原因造成的。大部分情况下和缺锌没多大关系，我以前的科普《宝宝不好好吃饭，我给大家支妙招！》也讲到过。宝宝头发稀、黄、脱发就是缺锌？

严重锌缺乏确实会导致孩子脱发，但这种情况比较少见。

宝宝的头发生长，是有规律的，通常是从额头颅顶部分开始，各区域头发生长速度不一，这一块浓密、那一块稀疏，因此常让人感觉稀稀落落的不均匀。出生2、3个月，头发的生长仍处于迟缓阶段，家长其实不需太过于紧张。

在出半年左右，胎发会逐渐脱落，而新生头发又长得很慢，因此从直观视觉上看，孩子的头发就是日渐稀少的。当然这个时候发色也比长大后要浅一些，“黄毛丫头”的起源应该就是这个原因。1岁左右就会陆续生长新的头发。通常孩子2岁左右，头发就会变黑变浓密了。生理就是这样，所以一般情况下也和缺锌关系不大。宝宝指甲白斑、甲周倒刺是缺锌？指甲白斑被称为点状白甲，这并不算疾病。通常是微小创伤、外伤等原因引起的，有时原因也说不清楚，但是没有证据证明和锌缺乏有关。随着指甲向外生长，白点逐渐向外移出指甲，有时在移出指甲之前就消失不见了。指甲白斑一般并不需要特殊处理。甲周倒刺是由于角质层过于干燥、缺少油脂滋润而发生分离。长倒刺多是由于咬指甲或粗糙物体的摩擦、用洗涤剂或肥皂洗手太勤造成。另外，少数由于营养不均衡，缺乏维生素引起皮肤干燥也易长倒刺。脱皮情况严重者可能是有免疫方面的疾病（例如：皮肌炎）。但同样也没有证据证明和缺锌有关。出现倒刺不要直接用手拉掉，以免造成伤口流血甚至因感染导致甲沟炎。可用指甲刀小心剪去。建议多吃水果，以补充维生素；干燥的季节要给宝贝的小手涂上无刺激、含油分的婴幼儿护肤霜。孩子经常“感冒”是缺锌？

首先孩子经常“感冒”未必就是抵抗力差。

所谓“抵抗力差”只是很多家长自己的判断。其实2岁以内孩子一年可有多达8-10次的感冒，6岁以下的孩子平均每年也会感冒6-8次，如果是秋冬季节，家里有上学的哥哥、姐姐，感冒的次数会更多，甚至每个月病上一两次。

且孩子感冒持续的时间也比成人长，平均会持续14天。这么“频繁”的感冒在家长们看来，就是免疫力差。但其实，大人们所认为的免疫力差，也许就是孩子免疫系统和病毒斗争的“正常演习”。我身边就有一个家长，总认为自家孩子“免疫力差”，反复补锌、吃提高免疫力的药品；在化验血清免疫球蛋白正常的情况下，反复给孩子输注免疫球蛋白。但是愿望是丰满的，现实却是骨感的，他提高孩子免疫力的愿望至目前仍没有实现。因为这并不是免疫力差，你怎么提高？即便就是免疫力差，这种提高免疫力的方法也确实不敢苟同。缺锌确实可导致免疫功能差，但经常感冒，未必就是免疫功能差。况且还有很多原因可导致免疫功能差，比如先天性心脏病、佝偻病、贫血等等，并不单单是缺锌。宝宝咬指甲、吮手指是缺锌？

咬指甲、吮手指很多家长认为是缺锌引起的，这可能是因为缺锌可引起“异食癖”吧！上面也讲到过“异食癖”，但咬指甲、吮手指这并不能证明就是异食癖，这大部分属于一种心理、行为问题。具体我在以前的科普中《宝宝啃手、吮拇指、咬指甲真的是缺锌吗？》给大家讲到过，大家不妨看看。

这基本和缺锌一般没啥关系。

其实判断孩子缺锌，并不能依靠简单的某一个或几个症状来判断。依据上述这些个症状来判断是否缺锌，和那种看星座测性格的游戏没什么区别，谁看都觉得自家宝宝就是缺锌。那怎么判断缺锌？首先给大家吃一颗定心丸，介绍一下各年龄段锌的推荐量根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》数据显示，我国儿童每日锌的推荐量：0-6月2mg7-12月3.5mg1-3岁4mg4-7岁5.5mg锌缺乏确实是发展中国家常见的一个营养问题。但一个奶量够，饮食荤素搭配合理的孩子，通常可以可获得充足的膳食锌来源。在现如今的生活条件下，真正缺锌的孩子并不多见。判断宝宝缺锌准确的标准也并不是没有：目前世界卫生组织（WHO）推荐采用静脉血检测血清或血浆中锌的含量，来作为判断缺锌与否的标准之一。我们常用的检测就是：微量元素检测。其实，微量元素检测的结果也不靠谱。它有时也不能准确的反应人体是否真正缺锌，因为人体全身大部分（60%）锌都存在于骨骼和肌肉中，血液中的含量很少。也就是说，微量元素检测中的锌水平并不能很好地用来判断孩子有没有缺锌。要准确的判断宝宝是否缺锌，除了参考血液中的锌含量（微量元素检测）外，主要是结合宝宝日常饮食情况、生长发育评估综合判断。

与其担心孩子缺这缺那，不如多学点育儿常识，在饮食上多花些功夫，提高厨艺，合理喂养。切记不要滥补，不缺你补，浪费钱不说，只会打乱宝宝正常的生理平衡，徒增肝肾功负担。要是看别人家孩子都补，自己实在感觉“不补，对不起孩子”，想补一点。医院找专业的儿科医生判断是否需要。

免责声明：科普目的仅仅是提供一般的健康知识，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，科普不能代替看病，由于文化程度及理解程度影响，不是所有的家长都能对宝宝的病情做出准确判断。要是宝宝有不舒医院找正规的儿科医生诊断及治疗，以免耽误病情。

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