-12-09掌上医讯

导语

一项东方传统医学和西方医学结合的典范，开启了在恶性血液疾病中转化治疗的重要篇章。

来源：医学界肿瘤频道

年12月5日在美国圣地亚哥会议中心当地时间下午1:30，美国血液学会（ASH）颁发了本届欧尼斯特·博特勒奖。获奖人员为来自上海医院上海血液学研究所的陈竺医院的HuguesdeThé教授。

欧尼斯特·博特勒演讲和奖项（TheErnestBeutlerLectureandPrize）是以ASH原主席ErnestBeutler名字命名的，该奖项表彰在转化医学研究中有重大进展成就者，在同一主题下由两部分演讲组成，获奖者一位介绍基础科学进展，另一个介绍临床科学或转化医学成就。

今年的欧尼斯特·博特勒奖颁发给陈竺教授及HuguesdeThé教授是缘于他们在急性早幼粒细胞白血病（APL）基础和临床研究中所取得的突出成就。

陈竺教授

急性早幼粒细胞白血病曾是一种极为凶险，死亡率很高的恶性血液疾病。陈竺教授团队应用全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）对急性早幼粒细胞白血病进行联合靶向治疗，使得这一疾病的五年无病生存率跃升至90%以上，达到基本“治愈”标准。

同时，从分子机制上揭示了ATRA和砷剂是如何分别作用于急性早幼粒细胞白血病致病分子PML/RARα，将白血病细胞诱导分化和凋亡，从而达到疾病治疗的目的。

这是一项真正的结合临床医学与基础生物学的研究，是东方传统医学和西方医学结合的典范，开启了在恶性血液疾病中转化治疗的重要篇章。

ASH会议的新闻日报（NewsDaily）赞誉这一工作是“实验桌到临床转化医学概念的遗产和框架性成果”。

陈竺教授在接受奖牌之后的演讲中，介绍了由中国学者引领的临床联合应用ATRA和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病患者的各个发展阶段，不断进行概念设计创新及优化临床试验方案的进程，强调了中医中药在白血病治疗理念和实践方面的重要启迪，基于现代分子细胞和整体水平系统研究成果的临床应用，以及中国和美欧等大型多中心临床研究的最新成就。

结果显示，ATRA和砷剂联合靶向治疗在低/中危急性早幼粒细胞白血病患者中可获得95%以上长期无病生存，而不需应用化疗。

同时，陈竺教授也提出，减少急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡率及早期识别并干预高危易复发患者，将仍是未来任重而道远的工作。

急性早幼粒细胞白血病协同靶向治疗作为精准医学的范例，应与建立和完善全民医保制度相结合，把有关研究成果拓展到包括发展中国家在内的世界各国，从而给更多患者带来福音。推广该范例中临床与基础相互转化的成功经验，必将促进今后在其他恶性血液疾病研究领域的重大突破。

陈竺教授简介：

中国科学院院士，美国科学院和美国医学科学院外籍院士，英国皇家学会外籍会员，法国科学院外籍院士，发展中国家科学院院士，上海交通大学医学院教授、上海交通大医院终身教授。现任第十二届全国人民代表大会常务委员会副委员长，中国农工民主党中央委员会主席以及中国红十字会会长、欧美同学会·中国留学人员联谊会会长。曾多次荣获国际血液/肿瘤大奖。

全反式维甲酸（ATRA）

即维A酸片，

商品名：艾力可

通用名称：维A酸片汉语拼音：WeiAsuanPian

全反式维A酸。

艾力可为淡黄色片。

艾力可为细胞诱导分化药。维A酸是维生素A的代谢中间体，主要影响骨的生长与上皮代谢。通过调节表皮细胞的有丝分裂和表皮细胞的更新，促进正常角化，影响上皮代谢，对上皮角细胞的生长和角质层的脱落有明显的促进作用，可促使已有的粉刺去除，同时又抑制新的粉刺；可阻止角质栓的堵塞，对角蛋白的合成有抑制作用。

口服吸收良好，2-3小时血药浓度达峰。吸收后与维生素A在体内的主要代谢产物和活性形式相同，主要是在葡萄糖醛酸转移酶的催化下生成葡萄糖醛酯代谢物而排出体外。艾力可主要在肝脏代谢，由胆汁和尿中排出。

适用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL），并可作为维持治疗药物。同时适用于治疗座疮、扁平苔癣、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗，也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。

1、用于急性早幼粒细胞白血病的治疗，口服，按体表面积每天45mg/m2，每日最高总量不超过0.12g，分2-4次服用，疗程4-8周。根据治疗反应调整用量。达完全缓解后，还应给予标准化治疗。

2、用于皮肤病治疗，口服，每日2-3次，每次10mg。

1、唇炎、黏膜干燥、结膜炎、甲沟炎、脱发。2、高血脂，多发生于治疗后2-3个月。3、引起胚胎发育畸形。4、肝功能受损。5、其他：可出现头痛、头晕（50岁以下者较老年人多）、骨增厚、口干、脱屑以及对光过敏、皮肤色素变化等。

妊娠妇女；严重肝肾功能损害者禁用。

口服艾力可出现不良反应时，应控制剂量或与谷维素、VitB1、VitB6等同服，可使头疼等症状减轻或消失。在治疗严重皮肤病时，可与皮质激素、抗生素等合并使用，以增加疗效。

艾力可有致畸性，育龄妇女及其配偶在口服艾力可期间及服药前三个月及服药后一年内应严格避孕，育龄妇女服药前、停药后应做妊免实验。

儿童慎用。

艾力可应避免与维生素A及四环素同服。

内服艾力可出现不良反应时应控制剂量，减少使用剂量，或暂停使用。

双铝塑，10片/盒,20片/盒。

国药准字H

企业名称：山东良福制药有限公司