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大量的临床案例证实，血糖控制不达标的糖尿病人更容易发生各种感染。

糖尿病病人机体防御能力降低，而且由于血管病变导致体内器官供血不足而出现组织结构变化，容易受到外界感染；反过来，感染又加重体内的代谢紊乱，增加了糖尿病治疗的难度。

糖友高发感染的4大原因

糖尿病病人常见的感染有呼吸道感染、泌尿系统感染、足部感染、皮肤及软组织感染和牙周感染五种类型。

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糖尿病病人体内代谢紊乱，抗病能力显著下降，尤其在酮症酸中毒时，粒细胞功能受到抑制，白细胞吞噬能力减弱，炎症反应性明显下降，抗体生成亦降低。

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高血糖是感染的发病根源，高浓度的血糖抑制了白细胞的吞噬作用，降低了抗感染的能力。其次，如念珠菌，尤其是肺炎双球菌、大肠杆菌及其他革兰阴性杆菌，它们在含有高浓度的葡萄糖的组织中极易生长。

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糖尿病并发神经病变的病人，几乎大多伴有神经源性膀胱、尿潴留，加之尿糖增多，导致泌尿道的细菌滋生，易致膀胱炎和肾盂肾炎肾炎。

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糖友容易发生血管病变，除因血流障碍，抗体减少，影响白细胞的吞噬功能外，还有一个原因是血流量下降，组织缺血、缺氧，给了厌氧菌生长的机会，易导致组织变性和坏疽，这种现象多见于糖尿病足、糖尿病下肢血管病变。

糖尿病感染防治4点技巧

糖尿病并发感染应及时发现和治疗，即使是轻微的感染亦不可忽视。

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严格控制血糖

糖尿病并发感染的治疗首要是降血糖，将血糖控制在理想水平是治疗关键。因为高血糖不但是各种并发症的重要原因，还是免疫功能降低的重要因素。

对感染较严重者，应及时停用口服降糖药，改为多次胰岛素皮下注射，有条件时可用胰岛素泵持续皮下输注。血糖较高时也可先静滴胰岛素。（具体的用药请当面咨询医生）。

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选择合适的抗生素

感染一旦确定，应尽早做痰、尿、血、脓的涂片检查，培养及药敏试验，选择最佳的抗生素治疗。抗生素治疗可以联合为主，足量足疗程。

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改善机体的营养状况

糖尿病人存在着糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢紊乱，尤其易发生低蛋白血症，而这是糖尿病患者易患感染和感染加重的危险因素之一。

因此，治疗感染期间，不应过度节制饮食及减肥。要足量摄入蛋白质、维生素、无机盐，补充微量元素。进行营养支持时最好采用肠内营养，这样可避免血糖的大幅波动。此外，还需注意卧床休息，暂停常规的运动治疗。

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注意个人卫生

保持口腔、皮肤、足的卫生，勤刷牙、勤洗澡、勤更衣，饭前便后洗手；及时治疗甲沟炎、鸡眼、胼胝、脚癣、甲癣等感染；妇女应经常保持外阴部清洁；合并末稍神经病变者，避免热水袋引起的烫伤，以减少感染的机会。

注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

来源：三诺讲糖

图源：网络侵删

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