对于肺癌患者，尽管与化疗相比，靶向药的疗效明显增加，副作用相对较小，但仍有部分患者出现不同程度的副作用，如未及时发现并正确处理，可严重影响肺癌患者的生活质量，甚至患者因严重不良反应而中断治疗。

1.皮疹

皮疹主要集中在头面部和躯干，主要表现为脱皮或痤疮样皮疹。通常，刚开始用靶向药的患者皮疹量比较多，之后随用药时间增加，皮疹量会逐渐减少。

轻度的可有皮肤干燥、瘙痒不适，常使得患者心烦意乱，严重可有大片脱皮或脓疱。患者平时需注意皮肤保湿，注意防晒，温水擦浴后适当用一些润肤霜。单纯的痤疮样皮疹，可外涂氢化可的松软膏；如出现脓疱或者化脓等皮肤感染表现，可外涂百多邦（莫匹罗星软膏）或者克林霉素软膏；皮疹严重的患者，需经医生评估后，将靶向药减量或者停药，切记不可擅自停药或减量

2.肝功能异常

转氨酶升高是，靶向药的一个常见副作用，肺癌患者在服用靶向药期间应定期复查肝肾功能，尽量避免同时服用其他药物或中药，以免出现药物性肝损伤无法溯源。

如果谷草转氨酶升高在正常值上限2倍以下，一般无需特殊处理，也可使用口服护肝药；如谷草转氨酶大于正常值上限2倍以上，或者伴胆红素升高，需将靶向药减量或停药，并使用静脉注射护肝药，如双益健（注射用还原型谷胱甘肽）或甘草酸二铵等。

3.腹泻

腹泻，为肺癌靶向药常见的副作用之一，不同患者的症状轻重程度不一，大多数为轻度腹泻，轻度的表现为大便性状改变或次数稍增多，腹泻严重者每天数次至十余次不等。

肺癌患者在服用靶向药时，如果出现腹泻，需清淡饮食，避免辛辣、油腻食物。轻度腹泻可观察，无需使用止泻药；重度腹泻的患者，需要在医生的指导下用药，一般可短暂使用蒙脱石散或易蒙停（盐酸洛哌丁胺）止泻治疗，并补充肠道益生菌，但不可长期使用止泻药；腹泻严重或持续时间较长的患者，需要医生结合患者的病情控制情况，必要时需减量或停止服用靶向药。

4.口腔粘膜炎

腹泻，为肺癌靶向药常见的副作用之一，不同患者的症状轻重程度不一，大多数为轻度腹泻，轻度的表现为大便性状改变或次数稍增多，腹泻严重者每天数次至十余次不等。

肺癌患者在服用靶向药时，如果出现腹泻，需清淡饮食，避免辛辣、油腻食物。轻度腹泻可观察，无需使用止泻药；重度腹泻的患者，需要在医生的指导下用药，一般可短暂使用蒙脱石散或易蒙停（盐酸洛哌丁胺）止泻治疗，并补充肠道益生菌，但不可长期使用止泻药；腹泻严重或持续时间较长的患者，需要医生结合患者的病情控制情况，必要时需减量或停止服用靶向药。

4.口腔粘膜炎

口腔粘膜炎，这个副作用也是比较常见的，起初表现为口腔粘膜的水肿、红斑，后逐渐出现点状、片状溃疡，伴有疼痛、味觉异常、吞咽困难等表现，出现口腔粘膜炎，需注意口腔卫生，定期用碳酸氢钠或者复方氯己定含漱液漱口，疼痛明显时可在漱口液中加入利多卡因止痛。

5.间质性肺炎

间质性肺炎的发生率较低，但一旦发生，如果未及时处理，往往会引起比较严重的肺损伤。因此，肺癌患者在使用靶向药期间需定期进行肺功能监测，如出现干咳，出现逐渐加重的胸闷或呼吸困难，医院就诊，进行肺部CT和肺功能检查。如医生考虑为间质性肺炎，需立即停用靶向药，并予吸氧、对症治疗及糖皮质激素治疗。

6.甲沟炎

甲沟炎，主要出现在长期使用靶向药的患者，发生时间较靠后，主要表现为甲沟处的红肿疼痛，甚至破溃。轻度无需治疗，重度可外用百多邦（莫匹罗星软膏），如果出现化脓，需要患者到外科进行处理，切开引流，切勿忍着。

以上是给肺癌患者介绍的一些常见的靶向药副作用，靶向药的副作用虽然比较多，但总体发生率并不高，并且多数都是轻微的副作用。经过规范的处理，大多数患者都是可以继续治疗，出现严重的副作用而停药的是极少数，所以大家一定要坚定信心，努力克服困难，与病魔斗争到底。