在炎热夏季的晚上，结束了一天的劳累和繁忙，喝着我们福建宁德福安特有的寒茶，和一家老小看着电视，其乐融融，这时候也常常习惯掏出一把指甲刀，给自己的指甲修剪修剪，有人喜欢贴近肉剪，有人喜欢稍微留长一点，而有人喜欢修剪成圆弧形。

我们总是按照自己的喜好来剪指甲，但是修剪不好，甲沟炎就可能找上门来。

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???????一、甲沟炎概况

我们的指甲主要由甲板，甲床、甲襞三部分组成。甲板就是我们所说的指甲盖，甲床则是指甲盖下面的肉，提供指甲的生长，甲襞则是指甲周围的皮肤，所以甲沟指甲盖和周围皮肤形成的“水沟”。

故甲沟炎是指(趾)甲两旁甲沟组织由各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下并发生繁殖而引起的炎症。

那甲沟炎都是什么原因导致的呢，

甲沟炎主要分为外伤性甲沟炎和生长性甲沟炎，生长性甲沟炎又包括嵌甲型甲沟炎和钳形甲型甲沟炎。今天主要主要说说外伤性的和嵌甲型的。

1、外伤性甲沟炎

①不正确的趾甲修剪：指甲剪得太短。旁边的软组织因为没有指甲覆盖，会向上长，结果指甲长出来后，就刺到软组织内导致细菌人侵，诱发甲沟炎。

正确的剪指甲方法

正确的剪指甲方法：指甲前端不宜过短，应留下一点点长度，约与指头前端对齐或略短一些即可，白色部分大约留下1毫米，甲沟两侧不留指甲尖，指甲游离缘要方形，而不应该是圆形或尖形，防止指甲长进肉里造成嵌甲。

如果还看不清楚，看这个

②创伤：由于踢伤、碰撞、踩踏伤、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时指甲也会出现畸形引起甲沟发炎。

③拔倒刺或者啃咬指甲：看见指甲旁有倒刺，就生拉硬拽，直接撕下来，就会出现小伤口，致病微生物就可以侵入皮肤。喜欢吸吮、啃咬手指，使得致病微生物由口唇扩及指头而感染。

2、嵌甲型甲沟炎

①穿鞋过紧：过紧过窄的鞋子如尖头皮鞋，会把足趾的软组织挤起来导致持续甲沟侧方受压

②过多使用指(趾)甲协助发力的运动损害,如跳跃、打篮球、跳芭蕾舞等。

③足部卫生欠佳：长期穿同一双鞋、汗脚等，甲沟部污物积聚，细菌滋生和繁殖，常会导致感染。

④趾骨结构异常，如末节趾骨粗隆骨赘等。

⑤医源性多次拔甲,反复拔甲会导致甲营养不良。

⑥其他：糖尿病足、跟腱紧张等血管神经功能紊乱;足部畸形、步态姿势性异常疾病均可诱发嵌甲型甲沟炎。

?????二、甲沟炎的临床表现

这是一张有味道的图片

①甲沟炎一般先发生在一侧的甲沟皮下，最先出现炎症的红肿热痛的表现。

②如果这时候没有及时处理就会导致局部疼痛加重，红肿区可能有波动感，出现白色脓点，但是一般情况下不容易破溃出脓，所以炎症可以在指甲下蔓延，至甲根、或者扩大至另一侧甲沟，因为不能排脓，故而形成甲下脓肿，

③这时候如果不及时治疗，则会向下蔓延，形成指头炎，手指肿胀加重，有剧烈的跳痛，可以出现全身症状，如发热、白细胞增高等。

④如果仍没有及时治疗，感染进一步加重，疼痛可能会减轻，这是因为神经末梢因为受压和营养障碍而麻痹，局部组织坏死。伴随指头炎可能会发生骨髓炎，有时会因为指骨坏死或严重的骨髓炎导致截指。

??????三、甲沟炎治疗

分为保守治疗和手术治疗

在甲沟炎的早期，单纯出现甲沟红肿，轻度疼痛，没有形成发白的脓点时，小游这里给大家介绍一个小方法，医院。

图片的碗稍微大了一点，可以选一个容纳脚指甲的小碗，或者容纳手指甲的杯子。

1、到药店买一瓶5%的碘伏或者75%的医用酒精，拿一个小杯子，把碘伏或者酒精倒入小杯子，把病甲泡入，泡15-20分钟后，一天泡个两三次，连续泡3-5天，必要时可以一起服用点抗生素，大多数轻度的甲沟炎能够暂时缓解。

(以上这个方法最好能收藏起来，良心干货了都！！！)

2、针对嵌甲型甲沟炎的患者，用酒精或者碘伏消毒好手指和脚趾甲后，用干净的棉棒，尽可能把趾甲边的肉往外拉开，慢慢的出力，尽量把指甲边皮肤与指（趾）甲分开。当然，这个过程会有点痛。分开后，把干净的纱布（或者棉棒的棉花）的一角，塞进它们之间。这个纱布上可以抹上药物比如百多邦，或者泡过碘伏或者酒精。

这样的动作，有助于解除嵌入的趾甲对皮肤的压迫。每天做3-4次，每次持续20分钟，棉条需要每天更换，直至疼痛和红肿减轻为止。

如果还不能缓解，医院求诊行手术治疗了，手术的方式根据患者感染情况、嵌甲情况等有不同的处理，一些患者一听到拔甲就感到特别害怕，其实因为有打局麻，使得整个过程持续时间和疼痛程度还可忍受。

??四、平时我们该如何预防甲沟炎呢？

1、不要把指/趾甲剪得过短，甲沟两侧不留指甲尖，指甲游离缘要方形，而不应该是圆形或尖形，防止指甲长进肉里造成嵌甲，每次修剪时，留下足够指/趾甲盖住皮肤，如果不慎出现损伤，应尽快用碘伏消毒局部。

2、选择宽松舒适的鞋子，避免反复挤压脚趾甲周围，如果发现脚指头甲沟局部疼痛不适，应尽快更换鞋子，并用碘伏消毒局部。

3、养成良好的手脚卫生，不要拔倒刺，不要啃咬手指，如果有倒刺，应尽快用指甲刀齐根减掉，不要撕，不要咬，如果倒刺感觉疼痛甚至出血，应尽快用碘伏消毒。

4、防患于未然，剥虾、蟹的壳时，还有平时木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。如果不小心将指甲边缘划伤要用碘伏或者酒精消毒，视情况包扎，以免发生感染。

5、平时注意指甲的养护，美甲应适度。洗手后、睡觉前擦点凡士林或护手霜，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力，

孩子手指有微小损伤时，可泡在安尔碘后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

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