受访专家：

医院糖尿病护理专科副主任护师刘良红

冬季是糖尿病病情加重和并发病发生较多的季节。因此，在冬季里糖尿病病人更应增强自我保健意识，在医生指导下进行有效治疗；同时注意在日常生活中做好自我保健，确保平安过冬。

糖尿病病人在冬季首先应注意保暖。因为，寒冷刺激会使体内儿茶酚胺物质增加，使血压升高，引起动脉痉挛，易诱发脑中风、心肌梗死等严重疾病。其二，要注意情绪稳定。因为，情绪波动与糖尿病病情有着密切的联系，交感神经兴奋会造成肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果。其三，注意适当运动。运动是糖尿病综合治疗的重要措施。患者可根据年龄及健康状况，适当参加慢跑、散步、打太极拳等健身锻炼，刺激胰岛素分泌，这对调节血糖、稳定病情十分有益。

此外，还要注意预防感染。反复皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症，严重者甚至可危及生命。故应注意皮肤的清洁卫生，常洗澡，注意口腔卫生，坚持早晚、饭后刷牙漱口，患有牙病及时治疗。出现皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗。

糖尿病人过冬应护足

对于糖尿病患者来说，冬季特别要做好足部防护，以防糖尿病足的发生。糖尿病患者的首要任务是控制好血糖，在此基础上应注意以下几点：

经常检查经常检查足部有无创伤、感染，以免由于感觉减退不能及时发现并治疗，导致感染扩散。观察双下肢血供情况，有无皮肤发凉、肢体麻木、刺痛、局部肿胀发绀、感觉迟钝或消失。同时也要观察足部有无损伤、水泡、皲裂等。特别需要注意的是脚趾之间及足底的情况，若发现足部有细微的损伤或皮肤感觉异常，要及时诊治，妥善处理。

维持干燥为维持足部清洁干燥，建议每日用温水洗脚（先用手试水温，或让感觉正常的家属将水温调好，水温不超过40℃），并用柔软而吸水性强的毛巾轻柔地将脚及趾缝间擦干。若脚部皮肤干燥，可用植物油或护肤霜涂抹并按摩足部皮肤，以保护皮肤的柔软性，防止干燥。按摩时可从趾尖开始，逐步向上，以利血液循环。如为汗脚者，可将少许滑石粉放在趾间、鞋里及袜中。定期修剪指甲，指甲不易修剪过短，以防止甲沟炎发生。若胼胝厚实坚硬，可在医生的指导下修剪。

鞋袜舒适糖尿病患者宜穿宽松柔软的平跟、宽头布鞋或皮鞋。穿前检查鞋内有无异物，是否干燥。选用柔软的毛线袜，不宜穿弹性过强或有松紧口的袜子。

重视脚疾如果发生足癣、灰指甲、甲沟炎等脚部疾病，一定要及时治疗。

此外，糖尿病患者忌用强烈的消毒药物如碘酒等，严禁使用侵蚀性、酸性药物擦抹鸡眼和胼胝；为防止烫伤足部，严禁直接使用热水袋、电热毯及其他热源温暖足部，可多穿袜子、穿护脚套来取暖；勿长时间双腿交叉，以免压迫血管和神经。

刘良红副主任护师联系