有一种痛

叫得了甲沟炎的痛

　　聪聪（化名）年仅12岁，两个多月来，他右脚的大脚趾一直疼痛且红肿。医院就诊的时候，医生发现聪聪右脚大脚趾末端的趾甲松动，周围红肿，趾甲板一侧嵌入皮肤，大脚趾外侧端增生明显。医生告诉聪聪的父母，这便是甲沟炎的典型症状。

　　16岁的小张（化名）之前因患甲沟炎接受过拔甲手术的治疗。此次入院是因为他发现自己甲沟炎的病情复发了，双脚脚趾疼痛红肿，且有液体渗出，持续了半个多月，症状一直未缓解。

　　“半年了，我左脚的大脚趾没有再痛过了。”68岁的王奶奶（化名）半年前因患甲沟炎来我院就诊，骨二科医生为她实施了外科手术的治疗。术后病情没有复发，她对治疗效果非常满意。术前，王奶奶左脚大脚趾痛了差不多有两个月，医生查体时发现她左脚大脚趾末节趾甲两侧内翻，严重畸形，明确诊断为甲沟炎。

上述三位患者所患的甲沟炎

都发生在足部

对于饱受过足部甲沟炎困扰的人来说

那种反复疼痛的感觉可真是要命

不碰不痛，一走就痛

走路时脚趾总会有针刺般的疼痛

什么是甲沟炎？

　　甲沟炎顾名思义就是甲沟发炎，甲沟是我们手指甲和脚指甲与旁边的肉之间的沟，在这个地方所发生的炎症就叫甲沟炎。

▲足部甲沟炎，看着都觉得疼

　　甲沟炎是一种常见的皮肤病，好发于足部大脚趾，常因甲周皮肤微小创伤，使得正常的皮肤屏障受到破坏，继发微生物感染所致，其中以细菌感染最为常见。

　　在日常生活中，当你把指甲剪得太秃甚至剪破皮；或是把你那39码的脚硬塞到37码的鞋子里，让脚指甲备受折磨；又或是长倒刺了直接上手撕，给撕出了血……这些都是造成甲沟炎发生的“罪魁祸首”。当然了，此处还有一个前提，那就是当你的免疫力低下时，病毒细菌便会趁你的免疫细胞一时不备，趁虚而入，直接导致甲沟处发炎红肿。

　　甲沟炎的临床表现为甲周组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。

　　甲沟炎的发展是一个循序渐进的过程，初期症状较轻时可用碘伏多次清洗甲沟，让甲沟泡泡“碘伏浴”，将病毒细菌扼杀在摇篮里。但如果未对受伤的甲沟进行及时的杀菌处理，感染就会慢慢加重，甚至会引起甲沟脓肿，医院接受专业的治疗。

甲床部分切除术+甲沟成形术

跟甲沟炎彻底说再见

　　对于甲沟炎I期（红肿期）患者，临床上常采用保守治疗的方式，即局部消毒、口服抗生素等，但保守治疗的复发率高达80%多。而对于II期（渗出期）和III期（肉芽形成期）患者，临床上则采用拔甲术或部分拔甲术的治疗，但术后需长期换药，复发率高达70%多，且反复拔甲也会形成慢性嵌甲性甲沟炎，即IV期患者（慢性嵌甲型甲沟炎形成期）。

　　对于反复发作的II期、III期和IV期患者，我院骨二科病区医疗团队在冯健主任的带领下，开展甲床部分切除术+甲沟成形术。该手术去除了患趾患侧的甲根基质，从根源上预防了趾甲沟炎的复发，具有创伤小、愈合快、复发率低等的优点。

　　对于顽固性甲沟炎患者来说，甲床部分切除术+甲沟成形术是一种理想的治疗方式。

在日常生活中

要预防甲沟炎这种磨人的病痛

也不是没有办法

你多大的脚就穿多大的鞋

千万别“削足适履”，委屈了脚丫子

勤洗手勤洗脚，讲究点卫生准没错

长倒刺了不要撕和咬，用剪子剪掉它

指甲周围有伤口，咱就给它消消毒

谁知道你的免疫系统有没有偷懒

　　至于剪指甲这件极其平常的小事，也是很有讲究的。闲着没事儿的时候别用牙咬，咬出来的造型也不好看。圆形的指甲固然好看，但平直形的指甲更为合适，这样新长出来的指甲才不会无情地戳破你的皮肤。

　　有嵌甲的亲们，可在你脚趾甲生长的周边放置一个小的棉片，把还在生长的脚趾甲垫高，和肉隔离开，以防它在长长的过程中扎进肉里。

供稿：胡祖愉（骨二科）

编辑：庄　昕

责编：陈雪华

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