当前位置： 趾甲沟炎专科治疗医院 >> 趾甲沟炎治疗 >> 灰指甲甲癣的治疗与预防
常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
3.白色念珠菌引起的甲癣多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。
甲癣需要做什么检查？甲癣取病甲做荧光染色易找到真菌，如图可见大量真菌菌丝。
甲癣需要什么治疗？癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要天，而脚趾甲大约要天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。
1.手术拔甲适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。
2.内服药物适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片mg，连服6～12周；伊曲康唑mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；
（2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤；
（3）选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
甲癣如何预防？甲癣及甲真菌病的预防，首先是积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。
1.环境因素气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱季节照样致病，这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高。由此可见，职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病，若无洗澡设备或未能及时沐浴，则癣病发病率将明显提高。
2.个人因素男女老少皆可得病。一般来说，青壮年男女更易罹患；爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传，但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见，症状也偏重。一些重症，如艾滋病、晚期癌症患者，不仅真菌性癣病发病率高，而且癣病分布广泛，表现奇特，十分顽固难愈。内裤太厚太紧时易诱发股癣。经常坐马桶的人比不坐者易患股癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣（汗斑）。此外，洗澡过频，喜欢搔抓的人易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处而患癣病。
3.成为人体传染源甲癣患者很容易成为真菌病的传染源。患者可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位，产生新的癣病，严重时还会传染给家人和朋友。亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品而感染，一旦被感染，就容易形成手足癣、体股癣、丹毒等严重皮肤病。
甲癣需要注意什么？1.警惕病变引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲真菌病。但有一点应掌握，即甲真菌病的发病往往从一个指（趾）甲开始，而后逐渐波及其他指（趾）甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现，需要迅速彻检查身体。
2.及时治疗最好选择一年中的四月至九月治疗，万物生长在春夏季是最旺盛的，指甲也是这样，在这个季节选择适合的有效治疗方法可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。
3.注意家人之间交叉感染根据统计，国内约有三成的甲真菌病患者家属，也有不同程度的足部霉菌感染现象。人们往往忽略甲真菌病的严重性，在门诊治疗身体其他部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有甲真菌病，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。
4.感染后不要自己治疗甲真菌病是一种慢性的真菌感染，需要积极治疗，医院做相关真菌学检查确定为甲真菌病，在医生指导下选择适合的治疗方案，避免诊断不明乱用药。
编辑：王丽华审核：王海鹏皮肤科简介
医院皮肤科目前有工作人员10名，年门诊量近6万人次，技术力量不断增强，开展了多种检查治疗项目，对皮肤科常见病、多发病，如皮炎、湿疹、荨麻疹、手足癣（脚气）、甲癣（灰趾甲）；银屑病（牛皮癣）、带状疱疹（缠腰龙、蛇串疮）、痤疮（青春痘）、扁平疣等能够早期诊断，正确治疗，收费合理。对一些少见及疑难病，我们可以通过皮肤组织病理检查、皮肤镜检查、真菌镜检及培养等化验检查方法协助诊断，指导治疗。对顽固的过敏性疾病，我们开展了多种过敏原检测项目。
经过多年经验的积累，形成了我们的特色诊疗项目：带状疱疹、痤疮、扁平疣、甲癣、银屑病、尖锐湿疣的综合治疗，皮肤镜检查等。我们坚持节假日不停诊，全心全意为广大患者服务，受到周边地区患者的好评。另外，我院皮肤科有对性病诊治具有丰富临床经验的大夫，有能够对多种性病进行检查的一级实验室，并且我们按国家统一标准，收费合理。欢迎来诊，我们承诺尊重病人，维护您的隐私权。
皮肤科仪器设备及主要治疗项目简介1、窄谱中波紫外光（UVB）系列治疗仪
皮肤科引进德国沃曼公司研制的窄谱UVB紫外光治疗仪，可用于治疗银屑病（俗称牛皮癣）、白癜风、玫瑰糠疹、带状疱疹、斑秃等多种顽固性皮肤病。沃曼公司研制的UV系列紫外光疗仪在全世界获得最好的治疗评价，可以保证您在使用安全的前提下，获得可靠的疗效。窄谱UVB（波长nm）较宽谱UVB及UVA副作用少得多，使用更安全，我们备有不同型号，适用于全身、半身、局部各种部位的病变。
2、超脉冲加点阵CO2激光器
超脉冲CO2激光器比普通的CO2激光器性能更好，也更安全，可以广泛用于皮肤良性肿瘤及角化增生性疾病的治疗，如色素痣、寻常疣、尖锐湿疣等。点阵激光可用于痤疮瘢痕的治疗。
3、高功率He-Ne激光仪
用于疖病、毛囊炎、带状疱疹、各种渗出性皮损、各种溃疡及创面久不愈合等病的辅助治疗。
4、高功率红光治疗仪：用于治疗神经痛、结节肿块及皮肤溃疡等
5、光学显微镜及影像传输系统：用于真菌直接镜检及毛囊虫、疥虫的检查。
6、液氮冷冻治疗仪：用于治疗各种疣（俗称瘊子）老年斑及尖锐湿疣等的治疗。冷冻治疗时间为每周四、五全天（节假日除外）。
7、倒膜及药物面膜综合治疗：用于治疗痤疮（青春痘）。
8、皮肤过敏原检测及治疗：包括体外过敏原检测多种检查方法并能进行相应的脱敏治疗。
9、准分子激光治疗仪：用于治疗顽固局限的银屑病、白癜风
10、病损注射：用于治疗瘢痕疙瘩、慢性肥厚性皮炎、湿疹的治疗
11、面部过敏及激素依赖性皮炎的综合治疗
12、梅花针：用于斑秃脱发的治疗
13、甲癣外治法治疗甲真菌病（俗称灰指甲）
14、红蓝光治疗：用于痤疮、丹毒、带状疱疹等皮肤感染的治疗
15、艾拉光动力治疗
本疗法是主要用于治疗表浅性恶性病变（如基底细跑癌、鳞状细胞癌、BOWEN病和日光性角化）及增生活跃的非恶性病变（如尖锐湿疣、重度痤疮）的新疗法。
16、斑贴试验：用于接触性皮炎、慢性湿疹的诊断和治疗
17、皮肤镜检查
本项目可以对皮肤浅表病变进行无创实时检查，尤其对毛发及色素疾病有着无可比拟的优势，而且对病变可进行多次检查并保存完整文字及影像资料，有利于直观地观察疗效。
18、Q开关Nd-YAG激光
用于太田痣、伊藤痣等先天性色素增加性疾病，可去纹身、纹眉，治疗雀斑、黄褐斑等色素斑，还可用于紧肤、嫩肤。
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