文：李清

图：来源网络

一年四季，门诊上总不断有丹毒患者前来就诊。

丹毒——怎么引起的？该如何治疗？怎样才能预防？且听下面分解！

01

一、了解病因

顾名思义，因为皮肤发红，色如涂丹，压之可褪色。又是以溶血性链球菌为主要致病菌，侵犯皮内网状淋巴管，导致皮肤及其网状淋巴管发生感染的一类急性炎症，故曰“丹毒”。发病时皮温增高、疼痛剧烈，感染呈弥漫性扩散，病情严重时会出现乏力、发热等全身炎症性反应。由于好发于下肢，又俗称“流火”。

高龄老人、体弱多病者、长期行动不便者、有糖尿病、手足癣、等基础病史者，血管微循环差，容易发作，并且导致淋巴管阻塞以及淋巴液瘀滞，引发局部水肿，严重时甚至会出现“象皮腿”。

冬季寒冷，户外运动减少，大家都习惯于“猫冬”，下肢循环和回流较差。至冬末春初，时节交替，机体免疫力下降，一旦出现皮肤破损或足癣、甲沟炎等，菌素通过皮肤或黏膜的细微破损处乘虚而入，引起发病。

另一个多发时节是即将来临的炎夏暑湿之际，天气炎热，湿度大，皮肤汗液多且黏腻，适宜引起足癣的细菌迅速繁衍，再加上蚊虫叮咬，极易引发丹毒，不可不防。

丹毒好发于头面部和下肢，这与人们的一些不良生活习惯有关。发生于下肢的，尤以胫前多见，多因足癣致病。颜面丹毒多由于挖鼻孔、掏耳朵等不良行为习惯，引发鼻、咽、耳等处的局部病灶而致病。

02

二、控制感染

1

抗生素治疗。

2

抬高患肢30°一40°，着宽松柔软的内衣，充分暴露患处并保持局部清洁，破溃处及时换药，避免二次感染，勿因瘙痒抓挠患处。

3

无热量的脉冲短波：可使小动脉和毛细血管扩张，血流加速．组织的供氧和营养供给加强，使得局部代谢营养改善，渗出物清除加快，减少局部刺激现象，消肿止痛，有利于炎症的消散。

4

紫外线照射：紫外线具有杀菌作用，以波长为--纳米（nm）为最佳。第1次根据患者部位及对紫外线敏感程度给予中强红斑量12--20生物剂量（EMD）。以后根据红斑量每日酌加1-3个EMD，其作用是：加快因照射而形成的红斑区血夜循环，扩张血管，改善微循环，促进新陈代谢，促进肉芽组织再生及渗液的吸收，加速伤口愈合

5

治疗次序：先做脉冲短波，后做紫外线；次日治疗前观察皮肤红斑反应，再定紫外线剂量。

03

三、预防为主

丹毒经及时正规的治疗可基本治愈，但复发率较高，因此，丹毒治愈后的预防复发比治疗本身更重要。

1

临床上凡合并糖尿病、高血压、营养不良等基础疾病的患者，因为多重用药，导致起效慢，疗程长。因此应严格控制血糖，加强基础病管理，积极去除诱发因素如足癣、甲沟炎等。

2

保持皮肤干净清洁，勤洗澡、勤更衣、勤晒被褥。健康的皮肤对病菌有阻挡和杀灭作用，不为病菌的滋生提供温床和养料。

3

室内经常通风换气，保持空气新鲜且温湿度适宜。

4

饮食宜清淡，少吃辛辣、荤腥、油腻油炸食品，以新鲜蔬菜、水果为主．多饮水。

5

适当锻炼，提高机体抵抗力，祛除患病内因。

温馨提示

做好丹毒的预防和治疗，安度盛夏！