甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。

灰指甲的症状

初期症状：

1、钩甲：病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲;这就是一个典型的灰指甲初期症状的表现。

2、甲面凹凸不平：甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。

3、甲板混浊：病甲毫无光泽，初期一般呈污灰色，白色。

4、甲分层：出现甲板与甲床之间分层，初期甲分层的症状不是很明显。

中期症状：

5、指甲变色：病甲颜色不再单单是混浊，颜色逐渐由污灰色、白色变成黑色、褐色。

6、甲分离、甲板变脆易碎：被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

7、甲变厚：真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

8、甲板翘起：真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状。趾甲甲板翘起影响穿鞋，严重影响生活质量。

甲癣及甲真菌病的预防，首先是积极防治常见的癣病，在有甲营养不良时更应防止真菌感染。

1.环境因素

气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱季节照样致病，这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高。由此可见，职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病，若无洗澡设备或未能及时沐浴，则癣病发病率将明显提高。

2.个人因素

男女老少皆可得病。一般来说，青壮年男女更易罹患；爱运动、好活动出汗多者也易罹患。癣病不会遗传，但有家族易感性。个人卫生习惯与癣病直接有关。接触公共浴池和卫生条件差的泳池的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见，症状也偏重。一些重症，如艾滋病、晚期癌症患者，不仅真菌性癣病发病率高，而且癣病分布广泛，表现奇特，十分顽固难愈。内裤太厚太紧时易诱发股癣。经常坐马桶的人比不坐者易患股癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣（汗斑）。此外，洗澡过频，喜欢搔抓的人易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处而患癣病。

危害

1.影响美观

俗话说：“手是人的第二张脸”。手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有甲癣的确有碍美观，患者与人握手都自惭形秽，感到尴尬。

2.限制工作

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。

3.影响日常生活

人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上甲癣，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。

4.产生异常心理障碍

甲癣患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击更大，往往因此而产生自卑感。

5.并发症多

甲癣可引起疼痛和不适，易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，严重时可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状严重的疾病，甚至危害生命。女同胞患甲癣可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。

6.成为人体传染源

甲癣患者很容易成为真菌病的传染源。患者可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位，产生新的癣病，严重时还会传染给家人和朋友。亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品而感染，一旦被感染，就容易形成手足癣、体股癣、丹毒等严重皮肤病。

1.警惕病变

引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲真菌病。但有一点应掌握，即甲真菌病的发病往往从一个指（趾）甲开始，而后逐渐波及其他指（趾）甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现，需要迅速彻检查身体。

2.及时治疗

最好选择一年中的四月至九月治疗，万物生长在春夏季是最旺盛的，指甲也是这样，在这个季节选择适合的有效治疗方法可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。

3.注意家人之间交叉感染

根据统计，国内约有三成的甲真菌病患者家属，也有不同程度的足部霉菌感染现象。人们往往忽略甲真菌病的严重性，在门诊治疗身体其他部位的霉菌感染时，才会发现手脚患有甲真菌病，其中许多的患者的感染源来自于自己的家人。

4.感染后不要自己治疗

甲真菌病是一种慢性的真菌感染，需要积极治疗，医院做相关真菌学检查确定为甲真菌病，在医生指导下选择适合的治疗方案，避免诊断不明乱用药。

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