糖尿病足是糖尿病患者最严重且痛苦的慢性并发症之一，在我国，糖尿病患者糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%，糖尿病足溃疡患者的足溃疡年复发病率为31.6%，年死亡率为14.4%。随着我国糖尿病患者人数急剧增长，更需要精简的糖尿病足筛查方案。

近日，美国亚利桑那大学医学院的DavidG.Armstrong教授和德克萨斯大学医学院的BrianD.Lepow副教授介绍了一种更全面、简洁和便于重复的三分钟足部检查方法，检查的内容包括病史采集、体格检查及患者教育三部分内容，每部分内容用时约1分钟。

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病史采集 　　

完整的病史可以帮助医务人员确定某些可能增加患者出现下肢并发症的风险因素。询问糖尿病患者血糖控制情况及下肢疾病史（如创伤或截肢）是糖尿病足筛查的关键。

既往有下肢溃疡或截肢的患者再溃疡风险增加60%。还要询问患者以前的血管情况及吸烟史，因为这些与周围动脉疾病相关。

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体格检查

应对每一位可疑或确诊为糖尿病的患者进行仔细的足部检查。检查内容包括骨骼肌系统、神经系统、下肢血管状态评估及患者下肢皮肤状况评估。所有这些系统都要检查听起来不免繁琐，但随着不断实践，医务人员可快速且彻底地完成糖尿病足检查。

①骨骼肌系统检查

这部分应重点检查足部和踝的生物力学异常，包括畸形，如拇囊炎、槌状趾及骨突起。足部和踝部任何关节活动范围受限都可显著增加溃疡风险。肌肉力量也应评估，确定是否存在肌无力及不对称性。

②神经系统检查

神经系统检查应重点







































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