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1、热量的安排原则是,既要充分考虑减轻胰岛素β细胞负担,又要保证机体正常生长发育的需求。进食时间规律,不吃或少吃零食。

2、三大营养素组成比例合理。在总热量确定的前提下,适当提高碳水化合物含量,保证足够的蛋白质供应,减少脂肪,特别是动物脂肪的摄入,限制胆固醇。

3、要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等。

4、饮食限量。口味宜淡,尽量采用低钠饮食,防止高血压的发生。一般每日限制食盐在10g以内为好。

5、食物品种多样化。(1)主要提供碳水化合物和B族维生素的饮食有谷类、薯类、干豆类。(2)主要提供蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质的食品是动物性食品和干豆类。(3)提供膳食纤维、矿物质、维生素、胡萝卜素的食品主要是蔬菜和水果。(4)植物油、食用糖、酒等仅提供热能。

6、空腹吃,糖尿病足切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半,下午3点到4点,晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。

除了饮食之外,日常生活中也要注意以下几点:

以下7点尤需注意:

每天检查足部。每天检查双足一次,了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感;观察足部皮肤有无颜色、温度改变及足部动脉波动情况;注意检查趾甲、趾间、足底部皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣,是否发生红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等。

保持足部清洁,勤换鞋袜。每天清洗足部一次,水温在37~40℃,可用手肘试水温。洗完后用浅色柔软毛巾擦干,尤其是脚趾间。脚汗较多者可在足趾间抹些爽身粉,特别干燥者可涂油膏类护肤品。

不要赤脚走路,外出时不要穿拖鞋,勿穿凉鞋。糖尿病患者应穿轻巧柔软、透气性好的布鞋、软皮鞋。穿鞋前应检查鞋子,清除异物和保持里衬的平整。切忌因贪凉在家赤脚行走,到海边旅游时也不能赤足在沙滩上行走。若不慎趟积水处,到家后应立即洗脚,保持脚的清洁干燥。

袜的选择。袜子选择以浅色、弹性好、吸汗、透气及散热性好的棉袜为好,大小适中,平整无皱褶,不带补丁不粗糙,完好无破洞。每天更换清洗,穿干袜子,不穿湿袜子。

避免蚊虫叮咬。夏季把纱窗安好,门窗及时关好,避免蚊虫进入房间。或者卧室用蚊帐,点蚊香等方式驱蚊。外出散步或者露营时,随身携带防蚊喷雾。

如发现足部出现水疱、感染等症状,要及时到糖尿病专科就诊,切忌在家自行处理。

糖尿病患者发生足溃疡的危险性及足溃疡的发展均与血糖控制密切相关,患者应定期复查并坚持自测血糖,配合医师合理用药,预防糖尿病足。

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