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问:脚臭和脚气是一回事吗?
答:人们通常把二者混为一谈,其实它们没有必然联系。脚臭的原因很多,主要发生在足部皮肤排汗较多、鞋透气性不好、或者卫生习惯不是很好的人群,汁液被细菌分解产生臭味。而大众常说的脚气,其实是一种皮肤真菌传染病,称为足癣(Athlete`sfoot)。单纯性轻度的脚臭只需勤换鞋袜,注意卫生即可。足癣则需要药物治疗。
问:患上脚气都会成为“烂趾丫”吗?
答:不一定,“烂趾丫”只是足癣的一种类型,足部不一定都会出现糜烂,有些足癣患者足部皮肤还会粗糙、硬皮。医学上通常将足癣分三型:浸渍糜烂型、水疱型、鳞屑角化型。不同类型的足癣用药也是不一样的。
问:脚气具有传染性吗?
答:足癣的传染率非常高,特别是在南方,若经常穿不透气的鞋或袜子,患病率可高达80%以上,在煤矿工人中一半以上有脚气。其传播途径主要包括:鞋、袜,特别是共用洗脚盆、擦脚毛巾、拖鞋等,同时足癣又是手癣的重要传播源。
问:是否可以通过反复搔抓缓解脚气之痒?
答:足癣是真菌引起,具有传染性,如果用手反复搔抓,脚上的真菌可能传染到身体其他部位,造成手癣、体癣、股癣等。患足癣的人群中,约20%的人同时患有手癣。
问:足癣除了痒和糜烂,对身体还有其他危害吗?
答:足癣的危害不仅是瘙痒、脱皮、水泡和真菌传播,它还可以成为其他疾病的根源,因为足癣破坏了我们皮肤本身的屏障功能,使许多病原微生物如细菌,自下而上地入侵感染,最觉见的是诱发丹毒和蜂窝组织炎,患者可出现诸多全身症状,如发烧、畏寒等。再者足癣对患者生活质量的影响不容小觑。
问:如何缓解脚气患者难言之痒?
答:很多瘙痒难忍的人群,会选择用开水、食用醋浸泡患脚来缓解症状,其实几乎没有效果,且掌握不好容易使病情加重。实际上,现在有很多药物可以迅速止痒,我们可以选择复方抗真菌药,这类药物除含有抗真菌成份外,还有止痒的成份。所以,尽量不要自行处理,及早就医和用药。
问:脚气为何容易复发?
答:有三种原因导致足癣顽固易发,一是治好后不注意卫生,如沐/足浴后没有将足趾间的水擦干,穿潮湿的鞋袜被重新感染;二是根本没有治疗彻底,再次复发;三是患者同时存在灰指甲(甲癣),使治愈的足癣被感染再次出现。所以需要积极重视灰指甲的治疗,避免它成为以后的传染源。
问:脚气是否可以治愈?
答:足癣是可以治愈的,大部分患者仅需要外用药治疗便可治愈。之所以很多人认为足癣不能治愈,是因为处理上存在一些误区,觉见的误区有:
误区一:刚好就收。真菌的生命力非常顽强,几次用药后症状可得到缓解,但真菌未完全杀死,所以至少需坚持4周左右持续用药;
误区二:治疗都一视同仁。上面提到,足癣通常分为三种类型,对于不一样类型的足癣,或足癣的不同阶段,通常都会使用不同的方法进行治疗,如含水杨酸的药物适用于角质型的足癣,而后期角质剥脱后宜使用抗真菌药物;
误区三:只把药物涂抹在患部。足癣为真菌感染,可通过多种途径传播,所以治疗时一定要与身体其他癣菌一同治疗。
同时,在治疗应注意以下两点:治疗足癣不能单纯使用激素类软膏;有灰指甲的患者,需先把灰指甲治好。
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