糖尿病性皮肤病

糖尿病是一种伴随终身慢性疾病，影响体内代谢葡萄糖的功能。糖尿病会引发很多并发症，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等等。糖其实糖尿病性皮肤病也是一种很常见的糖尿病并发症，约50%患者会出现皮肤问题。一旦患者足部出现破溃极易感染，随着感染的加重，病变会从足部一直向小腿、大腿延伸，危害生命。

林阿姨因血糖高10余年，右足有一2.0*3.0cm的破损半月不见恢复，医院治疗，足部破损难以恢复，后被我院收入治疗，现患者血糖已稳定控制，右足破损处也已逐渐愈合。伤口之所以难以愈合是因为糖尿病患者血管易发生动脉硬化，末梢血管血供减少，因此伤口恢复缓慢。

此外，高血糖环境为病毒、细菌提供了养料，使它们更容易繁殖；另一方面，糖尿病人免疫功能下降，皮肤对各种微生物的屏障作用降低，因此就更容易患足癣、毛囊炎、皮肤溃疡等皮肤疾病，出现瘙痒、红肿等症状；还有，糖尿病时间长了，周围神经受损，皮肤的感觉会变得不太灵敏，可能忽视一些轻度刮伤。因此对于双脚、脚踝、脚趾之间、下肢这些容易受伤又易忽视的部位要经常检查。

皮肤一旦受伤，别不以为然，水泡、磨伤、甲沟炎等都应及时治疗，糖尿病人每年至少检查一次神经病变，要注意足的保护，减少足部溃疡的发生。

足部风险

足是人体运动器官的一部分，高血糖使血管发生损伤，很容易导致足部的神经、血管的损伤，造成足部的麻木、疼痛、感染、破溃、溃疡、甚至截肢的危险。

糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍。

自我足部护理包括8方面

1.每日使用温水（37℃）洗脚，洗脚时间不要超过10分钟，洗后要使用浅色柔软的毛巾轻轻擦干，特别是趾间之间的干燥，最后可以在足跟处使用润滑乳液或营养霜。

2.每日检查足部是否有鸡眼、胼胝，趾甲内陷、水疱或皲裂，鞋是否有破损和鞋内异物。

3.无论在室内或室外，不要赤脚行走和赤脚穿凉鞋、拖鞋，防止异物损伤足部皮肤。

4.学会正确修剪趾甲，建议每次修剪趾甲在洗脚后，采取平剪;有视力障碍者，请家人帮助修剪。

5.避免使用热源,不要用电热毯、热水袋及加热器烘脚，防止烫伤。

6.选择合适的鞋子,鞋尖宽大，鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，新鞋初穿时应先试穿半小时

7.选择合适的袜子，要求袜子应该吸水性好，透气性好，松软暖和，浅色纯羊毛或棉制品比较合适，袜腰要松。

8.一旦发现足部有损伤者，医院进行治疗，切勿自行处理伤口。

把足部的日常护理当做生活中的一部分，养成良好的习惯每天都要做的事情。除次之外，有条件医院进行专业的检查和评估，对于检查出有足病发生风险的患者要进行专业人员的教育和管理。这样，足病的发生率就可以减少，提高生活质量。

医院内二糖尿病科环境怡人，布局合理，根据功能、大小、分为双人间、三人间、套间。设有独立卫生间、空调、电视、呼叫、中心供氧、ABS摇杆病床等，医疗设施一应俱全。

糖尿病科主任，姜海英，毕业于青岛大学医学院。从事内科临床工作20余年，擅长糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病的诊断与治疗，医院心内科、医院的内分泌科进修学习，擅长糖尿病及并发症的诊治，受到患者一致好评。

科室检测手段先进，通过检测胰岛素、c肽、糖化血红蛋白、尿微量蛋白等能有效的判断体内胰岛素的功能，近2个月血糖的平均水平以及是否患糖尿病早期肾病；多普勒血流探测仪反映下肢血管及周围血管疾病的病变程度；大生化检查及时明确肾功能；甲功五项及时明确甲状腺功能。

科室现已开展糖尿病及并发症的诊断、治疗方案、健康教育咨询及其他内分泌系统疾病的诊断及治疗。通过胰岛素泵及多次皮下胰岛素注射的临床应用，避免了初发高血糖患者长期服药的弊端，同时也延缓了长期高血糖患者并发症的出现；对糖尿病引起的冠心病、周围神经病变、糖尿病足有一套系统治疗方法，在传统中西医治疗的基础上，配合足浴，临床疗效明显提高。

科室每半月定期举办“糖尿病患者之家健康教育”讲座及糖尿病筛查活动，目的旨在让更多的人群了解糖尿病的危害，控制和延缓糖尿病的发生。

让我们共同

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