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糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织坏死。其临床特点为早期肢端麻木、疼痛、发凉,和/或有间歇跛行、静息痛,继而发展出现下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染甚至坏疽。

糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者会致残甚至死亡,严重影响患者的生活质量,给患者及家人带来沉重的经济负担。据报道,国内糖尿病足患者占住院糖尿病患者的12.4%,在非创伤性截肢病例中,糖尿病足患者占50%以上。

糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍。大约80%的糖尿病患者截肢是由于足溃疡,约15%的糖尿病患者在其一生中发生足溃疡。我国糖尿病病人并发足坏疽的约占0.9%-1.7%,60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.8%-14.5%,国内本病的截肢率为21%-66%。

糖尿病足危险因素

糖尿病患者要远离糖尿病足的困扰,那么在日常生活中就必须学会识别其危险因素:

一、既往有过足部溃疡或截肢。

二、足部出现异常感觉,如感觉丧失、烧灼感、发凉、蚁行感、麻木、刺痛,尤其以夜间为甚。

三、是出现间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失,足部冰凉。

四、皮肤呈暗红色,皮肤温度明显下降,皮肤干燥,足趾间皮肤糜烂,出现湿疹以及骨/关节畸形,出现鹰抓趾、榔头趾,关节活动受限,四是不适合的鞋袜、鞋子尺码过小等外部原因导致足部局部血流不畅等等。

以上这些糖尿病足的危险因素,大家只有加强识别并积极应对才能及时发现端倪,及时治疗。那么具体应该怎么做呢?

一是要重视足部自查,每天观察双足l~2次,注意足部皮肤颜色、温度改变;检查趾间、趾甲、足底皮肤有无水肿、鸡眼、红肿、甲沟炎、溃疡、坏死等;评估足部感觉减退、麻木、刺痛的程度;足背动脉搏动有无减弱、皮肤是否干燥等。

二、要经常按摩足部,每天进行适度运动,如散步、起坐等,以促进足部血液循环;

三、冬天注意保暖,避免使用热水袋、电热器等直接暖足,谨防烫伤皮肤而引起感染。

四、要勤换鞋袜,袜子以弹性好,透气及散热性好的棉毛质地为佳;选择轻巧、大小适中,鞋底较厚而鞋内较柔软,透气良好的鞋子,不建议穿皮鞋,穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常;

五、要保持足部清洁,每天用温水泡脚,水温37~40℃(用水温计测试水温,勿直接用脚试温),时间15~20分钟,洗净后用清洁、柔软的毛巾轻轻擦干,尤其注意擦干趾间,避免潮湿和感染;干燥皮肤可以使用油膏类护肤品。

六是要预防外伤,如趾甲修剪不宜过短,不随意自行剔除胼胝,不赤脚或穿拖鞋走路,足部疾患及时治疗等。

以上这些措施能有效预防足部溃疡,从而减少糖尿病足的发生,您了解清楚了吗?对于疾病,预防比治疗、康复更有意义,希望各位糖尿病患者控制管理好血糖,认真做好各项预防措施,切实减少糖尿病足等各类并发症的发生!

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